Sem
fornecimento de ar a pressão dentro do ouvido não é equalizada e o
tímpano é puxado para dentro, provocando o estímulo doloroso.
Ninguém
gosta de sentir dor, afinal é uma sensação incômoda e que pode provocar
diferentes sensações e percepções dolorosas nos indivíduos. A dor
possui uma função importante: alertar sobre um perigo iminente, avisar
que algo de errado está acontecendo. “É uma forma que o organismo tem
para se proteger, mostrando que existem certos limites que não podem ser
ultrapassados ou que é hora de se preocupar com a saúde. A dor em si é
associada a fenômenos neurofisiológicos, processos iguais para todos os
seres humanos”, afirma a otorrinolaringologista Rita de Cássia Cassou Guimarães.
O
que muda de pessoa para pessoa é a experiência dolorosa, influenciada
por atores psicológicos, sociais e culturais. Independentemente do tipo
da dor, Rita ressalta que esta manifestação indica que o corpo tem
alguma alteração. “Sentir dores nos ouvidos, por exemplo, é um sinal de
que há doenças ou distúrbios no órgão ou em alguma estrutura orgânica
próxima a eles. Quando o problema está no ouvido a causa é otológica e
quando não está é uma causa não otológica”, esclarece a médica, que
também é
Otoneurologista.
A
otite externa aguda é uma infecção de causa otológica, que ocorre na
pele do canal do ouvido e pode ser causada por vários tipos de germes ou
fungos. O paciente apresenta dores severas e profundas e coceira. Se
não for tratada a infecção pode causar descamações da pele interna do
ouvido e prejudicar a audição. “A otite média aguda também é um tipo de
infecção, caracterizada por sensações dolorosas intensas, redução da
audição e febre. Nas crianças há agitação, perda de apetite e vômitos.
Se houver perfuração no tímpano podem surgir secreções no ouvido”,
aponta.
A
otite média aguda pode ser causada por gripes e resfriados, nos quais
os vírus ou bactérias migram da garganta ou nariz para os ouvidos pela
tuba auditiva e é mais comum em crianças. “Os tumores são outros fatores
que causam dor de ouvido. Apesar de serem menos frequentes, os tumores
provocam diminuição da audição. Neste caso o médico faz um histórico do
paciente, exames do ouvido e também exames por imagem, como tomografia
computadorizada e ressonância magnética”, observa a especialista.
A
obstrução da tuba auditiva, canal responsável pela ligação entre a
parte posterior do nariz e o ouvido médio, também pode causar dores de
ouvido. O ar presente no ouvido médio é contido pela membrana timpânica e
é reabastecido por meio da abertura da tuba auditiva durante o ato de
engolir. “Desta forma a pressão do ar em ambos os lados do tímpano é
semelhante. Quando há alguma obstrução da tuba não é possível distribuir
de maneira uniforme a pressão do ar. Sem fornecimento de ar ocorre um
vácuo no ouvido médio que suga o tímpano para dentro. Esse tensionamento
provoca o estímulo doloroso”, acrescenta.
Entre
as causas não otológicas que provocam dores nos ouvidos estão as de
origem dentária, disfunções têmporo-mandibulares associadas a problemas
dentários, infecções e tumores na faringe, boca e amígdalas, problemas
nas vias aéreas, aparelho digestório, região cervical e na base do
crânio. “Isto ocorre devido à ramificação dos nervos da cabeça, pescoço,
tórax e do aparelho digestório. É uma forma de dor refletida, pois os
impulsos dolorosos chegam aos ouvidos por meio das conexões das
ramificações nervosas entre a região afetada e os ouvidos”, explica.
Dra. Rita de Cássia Cassou Guimarães (CRM 9009)
Otorrinolaringologista, otoneurologista, mestre em clínica cirúrgica pela UFPR
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